委託單位：臺北市政府社會局
計畫主持人：陳怡亨秘書長
聯絡人：李紫瑄 研究助理、楊智鈞 研究助理
期程：113年01月01日至113年12月31日
背景：近十年因應「在地老化」的趨勢，各國已積極發展居家式或社區式的照顧模式，以強調社區化與去機構化等觀念。社團法人台灣長期照護專業學會接受臺北市政府社會局委託，辦理113-114年度老人服務中心及社區式長照機構續約評鑑及績效評估考核，並同步執行居家式、社區式及其綜合式長照機構法定評鑑，及日間照顧中心品質監測方案，期望藉由評鑑和考核之執行，評量和改善機構服務效能，進而保障個案權益。
目的：一、評比社區式長照服務機構及老人服務中心之營運與管理功能，以提昇行政效能及管理品質；二、實地監測居家式和社區式長期照顧機構品質，以調整服務方案及保障服務個案權益。
方法：實施對象為臺北市政府社會局提供之老人服務中心、社區式服務類長期照顧機構（含日間照顧、小規模多機能、團體家屋及家庭托顧）和居家式長期照顧機構（含居家服務、喘息服務）等服務單位。執行方式分三大子計畫進行：一、辦理公辦民營及方案委託老人服務中心、社區式服務類長期照顧機構續約評鑑及績效評估考核；二、辦理居家式、社區式及其綜合式長期照顧機構法定評鑑；三、進行社區式長期照顧機構（日間照顧、小規模多機能）服務品質抽（監）測。
結果：本年度計畫皆已按期程順利完成。就【續約及績效評估考核方案】來說，續約評鑑總計完成5家機構評鑑，包含1家老人服務中心、3家日間照顧中心及1家日間照顧中心（小規機），評鑑結果優等者有1家老人服務中心、1家日間照顧中心（小規機），甲等者有3家日間照顧中心，各機構於「服務對象評估」、「照顧計畫」及「追蹤評值」這三個指標的一致性及完整性仍有待加強；另績效評估考核受評單位共14家，含4家老人服務中心、2家日間照顧中心（小規機）、8家老人服務暨日間照顧中心（小規機），僅有1家單位成績不合格，日間照顧中心在「個案服務量」的表現較差，主因乃為收托對象每月的參與日數偏低，而老服中心在「個案評估與處遇計畫」及「個案服務提供情形及追蹤」上於需求評估、目標擬定和評值上仍有改進空間。而本年度【法定評鑑方案】總計完成67家機構評鑑（含：44家居家服務機構、4家居家併復能服務機構、12家日間照顧機構、1家綜合式長照機構、4家小規模多機能機構、2家家庭托顧機構），其中15家為不合格（含：11家居家服務機構、3家居家併復能服務機構、1家日間照顧機構），各機構在「服務對象評估」、「照顧計畫」、「追蹤評值」指標間的說、寫、做一致性表現較差。另【社區式長照機構服務品質抽（監）測方案】共實地審查了11家（含10家日間照顧機構和1家小規模多機能機構），針對機構表單使用現況，內容填寫之正確性、完整性，及個別照顧計畫的邏輯性均須加強。
結論與建議：本年度「居家式、社區式及其綜合式長期照顧機構評鑑及日間照顧中心品質監測」計畫已成功完成既定目標，有效地監測與提升服務品質與效能。透過不同長照服務模式指標基準的建立與執行，為服務單位提供具體的服務品質參考標準與提升。然而，從監測結果來看，北市居家式、社區式及其綜合式長照服務單位在服務對象評估、照顧計畫擬定與追蹤評值的執行能力仍有改善空間。建議各單位能制定自我評估和檢視機制作改進；此外，也鼓勵機構間進行跨專業複雜性案例討論，以提升專業能力。
關鍵詞：長期照顧、長照2.0、機構評鑑、居家式、社區式及其綜合式長照機構